换一批重组人脑利钠肽联合硝普钠治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效评价
Therapeutic effect of combined rh-BNP and sodium nitroprusside on acute decompensated heart failure
摘要目的 观察国产重组人脑利钠肽(rh-BNP)联合硝普钠治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的疗效及安全性.方法 选择ADHF住院患者200例,心功能(NYHA)Ⅲ～Ⅳ级,随机分为试验组(rh-BNP+硝普钠治疗)100例,对照组(硝普钠治疗)100例,分别静脉滴注48 h.观察给药前后血流动力学改变、临床症状、心脏超声变化,记录不良事件.结果 与对照组比较,试验组给药1h后平均肺毛细血管楔压[MPCWP,(19.09±3.33)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa) vs (24.62±5.15)mm Hg,P＜0.05]、平均肺动脉压[(26.71±2.92)mm Hg vs (35.67±4.22)mm Hg,P＜0.05]、心输出量[(3.57±o.53)L/min vs (3.15±0.40) L/min,P＜0.05]有显著差异.2组MPCWP和心输出量的差异持续至给药4 h(P＜0.05);试验组与对照组第1天(24 h)总尿量比较有统计学差异[(2410.00±826.88)ml vs (2110.00±768.64)ml,P＜0.05];试验组全身临床症状变化比例在给药1h高于对照组(99.0％ vs 82.0％,P＜0.05),试验组较对照组LVEF明显升高(P＜0.05).结论 rh-BNP和硝普钠联合治疗ADHF能更快更显著改善患者的血流动力学指标,增加尿量,改善临床症状,提高LVEF,耐受性和安全性良好.
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10.3969/j.issn.1009-0126.2015.08.005
发布时间
2015-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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