换一批缺血性二尖瓣关闭不全手术治疗患者早期预后的危险因素分析
Risk factors for the early outcomes in patients with ischemic mitral insuffificiency after operation
摘要目的 探讨影响缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)行二尖瓣成形术(MVP)合并冠状动脉旁路移植术(CABG)患者早期预后的危险因素.方法 回顾性分析因IMR于我院行MVP并CABG的患者71例,均应用二尖瓣成形环,并分为软环组38例和硬环组33例.终点事件为术后死亡、再次二尖瓣手术、术后出现二尖瓣重度反流和心力衰竭.随访时间为(20.3±8.5)个月.结果 软环组二尖瓣瓣环扩张比例显著高于硬环组,差异有统计学意义(57.9％ vs 30.3％,P=0.02),Kaplan-Meier生存曲线显示,术前存在二尖瓣瓣环扩张、心功能(NYHA)＞Ⅱ级和室壁瘤患者较无上述各项患者终点事件发生率更高(Plog-rank=0.018、0.044、0.00l).多因素Cox分析显示,二尖瓣瓣环扩张(HR=5.79;95％CI:1.23～27.15)、心房颤动(HR=5.14;95％CI:1.31～20.11)和升主动脉阻断时间(HR=1.03;95％CI:1.01～1.06)是影响早期预后的独立危险因素(P＜0.05).结论 IMR行MVP并CABG的患者,二尖瓣瓣环扩张、心房颤动、升主动脉阻断时间是影响其早期预后的独立危险因素.
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DOI
10.3969/j.issn.1009-0126.2015.08.007
发布时间
2015-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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