换一批摘要路易体痴呆（dementia with Lewy body ，DLB）为神经系统变性疾病，由Okazaki 1961年首先描述，但是直到20世纪80年代后期才逐渐被确认为一种独立的疾病。本病的临床特点为波动性的认知障碍及帕金森综合征和以视幻觉为突出表现的精神症状；病理特征为大脑皮质和皮质下灰质核团弥散分布的路易小体。据目前的研究数据显示，DLB是仅次于阿尔茨海默病（Alzheimer摧s disease ，AD ）的常见神经变性痴呆类型，占痴呆患者的15％～25％［1］。但由于DLB在临床表现和病理特征上，与 AD和帕金森病痴呆（Parkin‐son摧s disease dementia ，PDD ）有共同点，因此往往在临床上常被误诊。脑部影像学检查在痴呆患者的诊断及其病情评估中扮演了非常重要的角色。目前有不少影像学方法，如MRI及单光子断层显像（single‐photon emission computed tomography ，SPECT ）和正电子断层显像（positron emission tomography ，PET ）等，从结构和功能的角度等多个方面进行评估。了解和比较DLB的影像学特点，与其他痴呆类型鉴别显得尤为主要。我们着重介绍DLB的影像学特征及与AD和PDD的影像学鉴别。
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医学主题词
痴呆(Dementia)认知障碍(Cognition Disorders)帕金森障碍(Parkinsonian Disorders)幻觉(Hallucinations)纹状体黑质变性(Striatonigral Degeneration)
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-0126.2015.09.034
发布时间
2015-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（81101011）
北京市科委科技新星项目（Z141107001814103）
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