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老年原发性高血压患者卧立位血压改变与脑白质损害的相关性

Association between orthostatic blood pressure and brain white matter lesion in elderly essential hypertension patients

摘要目的 探讨老年原发性高血压患者卧立位血压改变与脑白质损害的关系.方法 自2012年5月~2013年7月于禹城市人民医院筛选住院的老年高血压患者287例,根据卧立位收缩压变化值(OC)三分位分为低OC组92例,中OC组102例和高OC组93例.所有受试者接受头颅MRI扫描,检测脑白质高信号体积及脑白质高信号分数.结果 高OC组脑白质高信号体积和脑白质高信号分数显著高于低OC组及中OC组[(10.82±3.19)ml vs(6.48±2.83)ml和(7.58±3.65)ml,P<0.05;(0.71±0.24)% vs (0.50±0.21)%和(0.53±0.25)%,P<0.05].OC及卧立位舒张压变化值均与脑白质高信号体积(r=0.499,r=0.328,P<0.01)及脑白质高信号分数(r=0.358,r=0.220,P<0.01)呈显著正相关.OC是脑白质高信号体积和脑白质高信号分数的独立影响因素(95%CI:0.098~0.149,95%CI:0.004~0.008,P<0.01).结论 OC与老年原发性高血压患者脑白质损害相关.

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