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路易体痴呆与帕金森病伴认知功能损害患者分子影像特点研究

Molecular imaging characteristics of dementia with Lewy bodies and Parkinson's disease with cognitive impairment

摘要目的 探讨路易体痴呆与帕金森病伴认知功能损害(Parkinson's disease with cognitive impairment,PD-CI)患者分子影像特点.方法 选择2014年2月~2016年12月解放军总医院南楼神经内科诊治的可能路易体痴呆患者6例及PD-CI患者15例,回顾分析临床病史、神经心理学特点以及11C-甲基-N-2β-甲基酯-3β-(4-氟苯基)托烷(11C-β-CFT)、11C-匹兹堡复合物B(11C-PIB)、11C-雷氯必利(11C-RAC)和18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像特点.结果 路易体痴呆患者双侧壳核11C-β-CFT摄取对称性减低比例、皮质11C-PIB摄取增高比例以及顶枕连接区18F-FDG下降比例明显高于PD-CI患者(50.0% vs 13.3%,80.0% vs 16.7%,100.0% vs 40.0%,P<0.05);而双侧壳核11C-β-CFT摄取不对称性减低比例明显低于PD-CI患者(33.3% vs 86.7%,P<0.05).3例行11C-RAC显像的路易体痴呆患者中,双侧摄取减低1例(33.3%),双侧摄取增高2例(66.7%);15例(100.0%)PD-CI患者均呈现双侧摄取增高.结论 路易体痴呆与PD-CI的分子影像特征性改变,有助于两者的鉴别诊断.

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