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光学相干断层成像技术在冠状动脉粥样硬化斑块中的应用和进展

摘要动脉粥样硬化是指动脉内膜的脂质、血液成分的沉积,平滑肌细胞(smooth muscle cells,SMC)及胶原纤维增生,伴有坏死及钙化等不同程度病变的一类慢性进行性病理过程.正常冠状动脉管壁由一个典型的三层结构组成,其中包括内膜、中膜和外膜,动脉粥样硬化以失去这三层结构为显著特征.与较模糊的血管造影相对比,光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)技术由于其极高的分辨率,能够区分冠状动脉内血栓、钙化和溃疡等病变,可以提供关于动脉粥样硬化斑块更精确的信息.在急性冠状动脉综合征患者中,由于OCT能区分不同性质的易损斑块,比如薄纤维帽斑块、侵蚀斑块和钙化结节等,往往能解开病变的机制,同时也为患者提供个体化治疗.因此,我们主要着眼于OCT对冠状动脉粥样硬化斑块的识别与应用进展.

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