换一批急性期首发脑卒中后抑郁状态与认知功能障碍的相关危险因素研究
Risk factors for depression and cognitive impairment after first acute ischemic stroke
摘要目的 探讨急性期首发脑卒中后抑郁状态(post-stroke depression,PSD)与脑卒中后认知功能障碍(post stroke cognitive impairment,PSCI)的相关危险因素分析.方法 选择2015年1月～2016年7月在北京市海淀医院神经内科住院的急性期首发缺血性脑卒中患者103例,根据汉密尔顿抑郁量表评分分为非PSD组77例,PSD组26例.又根据蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分分为非PSCI组30例,PSCI组73例,评估抑郁情绪和认知功能损伤,记录人口学资料和临床指标.多元logistic回归分析PSD和PSCI的各种危险因素.结果 PSD组冠心痛、同型半胱氨酸、前部病灶、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、MoCA＜21分比例明显高于非PSD组[38.5％ vs 19.5％,P=0.04;(20.12±12.96)μmol/L vs (14.73±6.41)μ mol/L,P=0.01;84.6％ vs 61.0％,P=0.02;(12.04±9.95)分vs (3.35±2.79)分,P=0.00;65.4％ vs 42.9％,P=0.04].PSCI组年龄、独居比例明显高于非PSCI组,男性、中学以上教育程度、吸烟、饮酒、血红蛋白水平明显低于非PSCI组,差异有统计学意义(P＜0.05).多元logistic回归分析显示,HAMA、同型半胱氨酸为PSD的独立危险因素,年龄是PSCI的独立危险因素(P＜0.05).结论 急性期首发PSD和PSCI的相关性不明确,两者有各自独立的危险因素.
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关键词
卒中抑郁认知障碍高同种半胱氨酸血症焦虑危险因素strokedepressioncognition disordershyperhomocysteinemiaanxietyrisk factors
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-0126.2018.04.005
发布时间
2018-06-06
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