老年衰弱与动脉硬化的相关性研究

Relationship between frailty and arteriosclerosis in elderly patients

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摘要目的探讨老年患者衰弱与动脉硬化的相关性.方法收集2017年1月～2018年3月安徽医科大学第三附属医院老年病科门诊初诊及体检中心的老年患者126例,根据Fried衰弱量表评分分为衰弱组60例,非衰弱组66例.VS-1500A动脉硬化检测仪进行心踝指数及踝肱指数测量,颈动脉超声测定颈动脉内膜中层厚度(intimamedia thickness,IMT)和斑块情况,计算Crouse积分,并行6 min步行试验,统计人口学资料,检测TG、TC、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、血压、血糖水平、合并症及用药情况.结果 2组TG、TC、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、舒张压、肿瘤、消化性溃疡、肾功能不全比较,差异无统计学意义(P＞0.05).衰弱组年龄、心踝指数、颈动脉IMT、Crouse积分、空腹血糖、慢性阻塞性肺病、贫血、多重用药明显高于非衰弱组,体质量指数、踝肱指数、6 min步行距离、收缩压明显低于非衰弱组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).Pearson相关分析显示,Fried衰弱量表评分与心踝指数、颈动脉IMT、Crouse积分呈正相关(r=0.57,P＜0.05;r=0.55,P＜0.05;r=0.47,P＜0.05),与踝肱指数呈负相关(r=-0.35,P＜0.05).logistic回归分析显示,年龄(OR=1.220,95％CI:1.029～1.446,P=0.022)、心踝指数(OR=1.471,95％CI:1.017～2.126,P=0.040)、颈动脉IMT(OR=1.460,95％CI:1.081～1.973,P=0.014)、6 min步行距离(OR=0.992,95％CI:0.984～1.000,P=0.044)、收缩压(OR=0.906,95％CI:0.851～0.965,P=0.002)、慢性阻塞性肺病(OR =0.105,95％CI:0.015～0.735,P=0.023)以及多重用药(OR=0.059,95％CI:0.011～0.321,P=0.001)为老年人衰弱的影响因素.结论老年患者衰弱情况与动脉硬化程度有关.