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高分级颅内动脉瘤破裂患者不同时机介入治疗的效果研究

Efficacy of interventional therapy at different times in patients with Hunt-Hess Ⅳ and Ⅴ high ruptured intracranial aneurysm

摘要目的 探讨高分级颅内动脉瘤破裂患者不同时机介入治疗的效果.方法 选取2014年1月~2018年6月符合入选标准的Hunt-HessⅣ、Ⅴ级颅内动脉瘤破裂并接受介入栓塞术的患者115例,根据介入治疗时间分为早期治疗组(发病后<72 h进行栓塞治疗)60例和延期治疗组(发病≥72 h后进行栓塞治疗)55例,术后观察并发症发生情况,采用巴塞尔指数(BI)评分、生活质量指标调查表(DLQI)评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)和格拉斯哥预后评分(GOS)判断患者预后和疗效.结果 早期治疗组并发症发生率低于延期治疗组(20.0% vs 36.4%,P<0.01);早期治疗组术后3个月BI评分明显高于延期治疗组[(25.4±1.7)分vs (6.5±1.9)分,P<0.05],早期治疗组治疗后DLQI评分总分明显低于延期治疗组[(8.5±0.5)分vs (13.6±1.3)分,P<0.05],术后GCS和出院时GOS高于延期治疗组[(6.5±1.5)分vs (5.8±1.4)分,(3.1±0.2)分vs (2.3±0.1)分,P<0.05].结论 在8h内对高分级颅内动脉瘤破裂患者进行介入治疗效果理想,值得在临床上进一步推广应用.

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