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六分钟步行试验在经导管主动脉瓣置换术后心脏康复中的指导价值

Application of 6-min walking test in cardiac rehabilitation after transcatheter aortic valve replacement

摘要目的 首次应用6 min步行试验(6MWT)在经导管主动脉瓣置换术(TAVR)患者出院早期居家心脏康复中的指导价值.方法 选择2019年1~4月阜外医院行TAVR的重度主动脉瓣狭窄或主动脉瓣反流患者36例,其中出院前行6MWT患者23例,2 min步行试验患者2例,记录步行距离、试验前后血压、心率、血氧饱和度,步行过程中心电图变化及患者症状,以此为依据制定居家康复处方,指导患者出院后康复训练,1个月随访患者实际训练情况,比较分析改善情况.结果 23例患者6MWT过程中,未发生严重心律失常、急性心肌梗死、心力衰竭急性加重等事件.TAVR后1个月6MWT患者步行距离、试验前舒张压和试验后舒张压明显高于TAVR后6MWT患者[(344.05±81.49)m vs (276.87±83.69)m,P=0.001;(69.00±12.97)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa) vs (65.32±7.96)mm Hg,P=0.039;(75.00±18.91)mm Hg vs(68.95±8.34)mm Hg,P=0.021].结论 6MWT可作为TAVR患者早期居家运动康复处方制定的指导依据,以及居家运动康复效果的评价指标.

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