换一批非体外循环冠状动脉旁路移植术中不同方式获取大隐静脉的近中期临床效果
Effect of different great saphenous vein harvesting procedures on short-and middle-term clinical outcomes of OPCABG
摘要目的 分析非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)不同方式获取大隐静脉的近期和中期临床效果.方法 选择在我科接受择期OPCABG的患者435例,根据获取大隐静脉的方式,分为内窥镜获取大隐静脉(edoscopic vein harvesting,EVH)组217例及开放式获取大隐静脉(open vein harvesting,OVH)组218例,比较2组围术期病死率、急性心肌梗死、低心排综合征和腿部切口并发症等不良事件发生率,随访6个月和1年,比较2组静脉桥血管狭窄或闭塞比例和腿部切口并发症.结果 EVH组围术期腿部切口并发症发生率明显低于OVH组(2.30％vs 12.84％,P=0.000).EVH组与OVH组围术期病死率(1.38％ vs 2.29％,P=0.724)、急性心肌梗死(1.38％vs 1.83％,P=1.000)和低心排综合征发生率(1.84％ vs 2.75％,P=0.751)比较,差异均无统计学意义.术后6个月随访,EVH组与OVH组发生桥血管狭窄或闭塞比例比较,差异无统计学意义(8.76％ vs 9.17％,P=1.000),EVH组腿部切口相关并发症发生率明显低于OVH组(3.69％ vs 17.89％,P=0.000).术后1年随访,EVH组与OVH组发生桥血管狭窄或闭塞比例比较,差异无统计学意义(11.52％ vs 14.22％,P=0.475),EVH组腿部切口相关并发症发生率明显低于OVH组(5.53％ vs 25.69％,P=0.000).结论 EVH与OVH围术期不良事件发生率相似,但EVH术后腿部切口相关并发症发生率低于OVH,较OVH有明显优势.
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医学主题词
隐静脉(Saphenous Vein)血管(Blood Vessels)冠状动脉旁路移植术, 非体外循环(Coronary Artery Bypass, Off-Pump)中期(Metaphase)冠状动脉分流术(Coronary Artery Bypass)
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-0126.2019.10.011
发布时间
2019-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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