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老年冠心病患者药物洗脱支架置入术后临床结局分析

Clinical outcome in elderly CHD patients after implantation of drug-eluting stents

摘要目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗范围、复杂性和血小板反应性对药物洗脱支架置入术后老年冠心病患者临床结局的影响.方法 选择2014年1月~2017年1月彭州市人民医院心内科收治的行药物洗脱支架置入术的老年冠心痛患者150例,术后给予三联抗血小板治疗18个月,随访2年,根据2年内是否发生不良心血管事件分为预后不良组43例和预后良好组107例.观察2组临床特征、经皮冠状动脉介入治疗范围、复杂性、血小板反应性和心功能指标.采用多因素logistics回归分析药物洗脱支架置入术后老年冠心病患者发生不良心血管事件的危险因素.结果 与预后良好组比较,预后不良组病变支数、支架数量、支架总长度、Gensini评分和血小板聚集率明显增加(P<0.01).与预后良好组比较,预后不良组平均室壁应力、左心室舒张末期容积明显增加[(974.75±94.65)mg vs (921.92±89.86)mg,P=0.002;(158.88±14.43)ml vs (151.73±13.87)ml,P=0.005].多因素logistics回归分析显示,血小板聚集率、病变支数、支架数量、支架总长度、Gensini评分和左心室舒张末期容积是药物洗脱支架置入术后老年冠心病患者发生不良心血管事件的危险因素(P<0.05).结论 冠状动脉病变复杂、治疗范围广、血小板抵抗和心功能下降是药物洗脱支架置入术后老年冠心病患者发生不良心血管事件的危险因素.

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DOI 10.3969/j.issn.1009-0126.2019.10.020
发布时间 2019-12-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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