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微小RNA-214联合动脉粥样硬化指标与老年急性心肌梗死患者病情严重程度的关系

Relationship between miR-214 expression combined with atherosclerosis index and severity of acute myocardial infarction in the elderly

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摘要目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者微小RNA-214(miR-214)、凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体1(sLOX-1)和尾加压素Ⅱ表达与疾病严重程度和左心室功能的关系.方法选择201 5年6月～2018年6月巴彦淖尔市医院就诊的老年患者180例,其中AMI组110例,冠心病组70例,另选取同期我院健康体检者50例作为对照组.AMI组患者又分为无心力衰竭组53例和心力衰竭组57例.检测各组miR-214、sLOX-1和尾加压素Ⅱ水平以及心功能情况.分析miR-214、sLOX-1和尾加压素Ⅱ水平与心功能的相关性.结果与对照组比较,冠心病组miR-214、sLOX-1水平明显升高,尾加压素Ⅱ、LVEF和心排血量明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与冠心病组比较,AMI组miR-214、sLOX-1水平明显升高,尾加压素Ⅱ、LVEF和心排血量明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).无心力衰竭组尾加压素Ⅱ水平明显高于心力衰竭组,miR-214和sLOX-1水平明显低于心力衰竭组,差异有统计学意义(P＜0.01).logistic回归分析显示,miR-214、sLOX-1水平升高是AMI后发生心力衰竭的危险因素,而尾加压素Ⅱ水平升高是AMI后发生心力衰竭的保护因素(P＜0.01).Person相关性分析显示,AMI组miR-214与LVEF和心排血量呈负相关(r=-0.602,P=0.000;r=-0.543,P=0.000),sLOX-1与LVEF和心排血量呈负相关(r=-0.466,P=0.000;r =-0.581,P=0.000),尾加压素Ⅱ与LVEF和心排血量呈正相关(r=0.619,P=0.000;r=0.525,P=0.000).结论 miR-214、sLOX-1和尾加压素Ⅱ水平与AMI的发生以及其病情严重程度相关,检测miR-214、sLOX-1和尾加压素Ⅱ水平可对AMI患者进行早期诊断,同时对AMI患者的心力衰竭风险进行早期判断和评估.