摘要心力衰竭(心衰)指心脏结构或功能性疾病所引起的心室收缩和(或)舒张功能障碍.2016年欧洲心脏病学会提出,根据左心室射血分数将心衰细分为射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)、射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)和射血分数中间值的心力衰竭(HFmrEF)[1].HFpEF患者年龄较大,多伴随糖尿病、心房颤动、高血压、慢性肾脏病等疾病,这些疾病可诱发机体促炎状态、微血管内皮炎性反应和氧化应激,引起间质纤维化,心室重构和心室僵硬度增加,从而导致心功能恶化,诱发心衰[2].心肌纤维化和共病驱动的炎性反应是HFpEF重要病理机制.研究表明神经体液阻滞剂能够有效治疗HFrEF患者,却并不能改善HFpEF患者的结局,提示两者具有不同的病理生理学基础[3-4].
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