换一批老年急性心肌梗死患者白细胞计数与心血管病死率的研究
Leukocyte count and cardiovascular disease mortality in elderly acute myocardial infarction patients
摘要目的 探讨不同白细胞参数对老年急性心肌梗死(AMI)患者心血管病死率的预测作用.方法 连续入选本院收治的年龄≥65岁的AMI患者1299例,将随访中因心血管死亡的307例为事件组,无事件存活的992例为无事件组.入院后患者均检测白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEU)、单核细胞(MON)和淋巴细胞(LYM)水平,计算NEU/LYM比值(NLR)、MON/LYM比值(MLR)和(MON+NEU)/LYM比值(NMLR).平均随访2.2年,主要终点是心血管死亡.用Cox比例风险回归分析.结果 与无事件组比较,事件组WBC、NEU、NLR、MLR及NMLR水平显著升高(P＜0.01).校正传统心血管危险因素的多因素Cox比例风险回归分析显示,NEU、LYM、NMLR和NLR对老年AMI患者心血管死亡风险具有独立预测价值(HR=1.65,95％CI:1.17～2.33;HR=0.58,95％CI:0.42～0.80;HR=1.97,95％CI:1.37～2.83;HR =2.05,95％CI:1.40～2.99,P＜0.01).结论 NEU、LYM、NLR及NMLR对老年AMI患者心血管死亡风险有独立的预测价值.
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