换一批导管射频消融治疗老年心房颤动单中心经验
Experience with radiofrequency catheter ablation of elderly AF patients in a single center
摘要目的 总结单中心导管射频消融治疗老年心房颤动(房颤)患者的经验.方法 入选2018年1月～2019年9月于本中心导管射频消融治疗老年房颤患者122例,完善相关检查.术中针对不同心律失常采取对应消融策略.结果 122例患者合并疾病(2.4±1.1)种,N末端B型钠尿肽前体(821±235)μg/L,左心房前后径(40.2±5.3)mm,左心耳血流速度(0.40±0.18)m/s.CHA2DS2-VASc 评分(2.1±1.2)分,HAS-BLED 评分(1.1±0.8)分.86例需抗凝治疗患者中34.9％正确使用抗凝药物.16.4％患者存在左心房纤维化.术中房颤外心律失常发生率19.7％,均采取对应的消融策略取得成功.采用导管射频消融联合经皮左心耳封堵"一站式"手术11例(9.0％).术后1年随访单次导管射频消融术成功率为83.6％,无严重并发症.结论 老年房颤患者合并疾病多,左心房纤维化比例高,导管消融治疗需要个体化策略,安全有效.
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