摘要2019年ESC指南首次提出慢性冠状动脉综合征(CCS)的概念,相对于急性冠状动脉综合征(ACS),CCS是由于动脉粥样硬化斑块沉积和冠状动脉循环供血改变导致的一个动态变化的疾病过程,通过生活方式、药物治疗或血管重建加以控制,可以促进疾病稳定或好转[1].提示了 CCS是一个动态的通过干预可以稳定或好转的疾病.在冠心病的预防及治疗过程中,抗栓药物的使用具有重要的不可替代的地位.在临床实际中,老年人是冠心病等缺血性心血管疾病的高发人群,由心血管疾病导致的临床死亡是老年患者的主要死因.另一方面,随着年龄增长,机体病理生理、凝血成分及血管结构均发生变化,肝肾功能衰退,合并症及合并用药增多,以上均使老年患者具有高出血风险与高缺血风险并存的特殊性,合理选择抗栓药物对老年患者来说尤为重要.本综述简要分析了冠心病临床常用抗栓药物治疗的最新证据及指南推荐,为老年人抗栓策略的选择提供参考.
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