换一批空巢老人是ST段抬高型心肌梗死患者院前救治延误的首要危险因素
Empty nest status is the primary risk factor for prehospital delay in patients with ST-segment elevation myocardial infarction
摘要目的 探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院前救治延迟的影响因素.方法 连续纳入2020年6月1日至2021年12月31日睢宁县人民医院心血管内科住院的STEMI患者414例,根据出现症状至入院时间分为延迟组300例(＞120 min),非延迟组114例(≤120 min).比较2组基线资料和院内信息,采用logistic回归分析院前延迟的影响因素.结果 延迟组年龄、空巢老人、糖尿病、首诊非直接PCI医院比例明显高于非延迟组,非老人、非空巢老人、吸烟和使用救护车比例明显低于非延迟组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).延迟组直接PCI、LVEF明显低于非延迟组,N末端B型钠尿肽前体、院内病死率明显高于非延迟组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).多因素分析显示,空巢老人(OR=5.223,95％CI:2.702～10.095,P=0.001)、糖尿病(OR=2.045,95％CI:1.211～3.455,P=0.007)、首诊非直接 PCI 医院(OR=2.821,95％CI:1.656～4.804,P=0.001)与院前时间延迟相关.结论 空巢老人是STEMI患者院前救治延误的首要危险因素.
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