换一批左西孟旦联合重组人脑利钠肽对急性失代偿性射血分数减低的心力衰竭患者的影响
Effects of levosimendan combined with rh-BNP on patients with acute decompensated heart failure with reduced ejection fraction
摘要目的 分析左西孟旦联合重组人脑利钠肽(rh-BNP)对急性失代偿性射血分数减低的心力衰竭(心衰)患者左心室结构、血清肌钙蛋白 I(cTnI)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)和肾小球滤过功能指标的影响.方法 回顾性分析 2020 年 5 月至 2021 年 11 月在四川省人民医院心衰中心收治的急性失代偿性射血分数减低的心衰患者174 例,按治疗方式分为左西孟旦组(81 例)和联合组(93 例),观察 2 组治疗疗效,比较 2 组治疗前后左心室结构指标及三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、血清 cTnI、NT-proBNP水平、肾小球滤过功能指标的变化以及不良反应发生情况.结果 联合组治疗后总有效率明显高于左西孟旦组(92.47％vs 79.01％,P=0.010).与左西孟旦组比较,联合组治疗后 LVEDD[(55.92±3.08)mm vs(59.43±3.67)mm]、cTnI[(2.46±0.44)μg/L vs(2.83±0.49)μg/L]、NT-proBNP[(864.58±153.46)ng/L vs(1152.84±191.25)ng/L]、肌酐[(129.65±19.98)μmol/L vs(141.06±22.34)μmol/L]明显降低(P＜0.05,P＜0.01),联合组治疗后 LVEF、TAPSE、估算的肾小球滤过率明显升高(P＜0.05,P＜0.01).2 组不良反应发生率比较,无统计学差异(P＞0.05).结论 左西孟旦联合 rh-BNP 治疗急性失代偿性射血分数减低的心衰可改善患者左心室结构及心肾功能,安全性良好.
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