大量基底核区扩大的血管周围间隙患者行走步态特点分析
Gait characteristics of patients with large numbers of enlarged perivascular spaces in the basal ganglia
摘要目的 探究基底核区大量扩大的血管周围间隙(BG-EPVS)患者行走时的步态特点及其与步态的关系.方法 选取 2020 年 12 月 1 日至 2022 年 1 月 31 日首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科住院的老年大量 BG-EPVS(数量最多的基底核层面评估,单侧 BG-EPVS>20 个)患者 99 例为 BG-EPVS 组,老年非大量 BG-EPVS(单侧BG-EPVS≤20 个)患者 193 例作为对照组.比较 2 组步行速度、步行频率、跨步长、抬脚离地角度、步态稳定性参数和步态对称性,采用点二列相关和多元线性回归分析大量 BG-EPVS 与步态的关系.结果 BG-EPVS 组步行速度、步行频率、跨步长和抬脚离地角度、落脚控制明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),2 组的跨步时间变异和跨步长变异比较,无统计学差异(P>0.05).2 组左侧脚步行速度、步行频率、跨步长和抬脚离地角度与右侧比较,无统计学差异(P>0.05).校正混杂因素后,大量 BG-EPVS与步行速度、跨步长、抬脚离地角度和落脚控制呈负相关(P<0.05,P<0.01),而与步行频率无关(r=-0.064,P=0.331).多重线性回归分析显示,大量BG-EPVS是步行速度(β=-0.206,95%CI:-10.189~-2.060)、跨步长(β=-0.217,95%CI:-0.147~-0.039)、抬脚离地角度(β=-0.149,95%CI:-6.800~-0.005)、落脚控制(β=-0.179,95%CI:-0.570~-0.053)的独立危险因素(P<0.05,P<0.01).结论 大量 BG-EPVS患者步行速度更慢,跨步长更短,抬脚离地角度更小,步态稳定性更差,而步态对称性无改变.
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