换一批住院老年心房颤动患者发生衰弱的影响因素及对短期预后的影响
Influencing factors for frailty and their effects on short-term prognosis in elderly inpatients with atrial fibrillation
摘要目的 探讨住院老年心房颤动(房颤)患者的衰弱状态、影响因素及对短期预后的影响.方法 回顾性分析2018 年 8 月至 2022 年 11 月民航总医院老年科住院的老年房颤患者 298 例,根据 FRAIL 量表分为衰弱组 154 例和非衰弱组 144 例,比较 2 组临床指标和老年综合评估结果,随访 30d和 90d内再住院和全因死亡情况,分析发生衰弱的影响因素和对短期预后的影响.结果 298 例患者中,衰弱发生率为 51.7%.与非衰弱组比较,衰弱组年龄、住院时间、心力衰竭、慢性肾脏病、B型钠尿肽、Barthel 指数≤60 分、营养风险筛查量表 2002 评分≥3 分、共病指数≥6 分、房颤负荷、CHA2 DS2-VASc评分和左心室舒张末期内径明显增高,血红蛋白、估算的肾小球滤过率、白蛋白、抗凝治疗比例明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).多因素 logistic 回归分析显示,年龄、住院时间、心力衰竭是老年房颤患者发生衰弱的危险因素(OR=1.099,95%CI:1.040～1.161,P=0.001;OR=2.178,95%CI:1.724～2.751,P=0.001;OR=2.186,95%CI:1.008～4.739,P=0.048),白蛋白是老年房颤患者发生衰弱的保护因素(OR=0.802,95%CI:0.706～0.911,P =0.001).衰弱组 30d 和 90d 内再入院率明显高于非衰弱组(11.0%vs 4.2%,P=0.026;16.9%vs 6.9%,P=0.009).结论 年龄大、住院时间长、合并心力衰竭和低白蛋白水平的住院老年房颤患者更容易发生衰弱,衰弱的老年房颤患者短期内再入院率更高.
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10.3969/j.issn.1009-0126.2023.07.008
发布时间
2023-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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