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两种血清学指标与老年冠心病患者冠状动脉脂质斑块稳定性关系研究

Relationship between two serological indicators and coronary lipid plaque stability in elderly patients with coronary heart disease

摘要目的 探讨血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平与老年冠心病患者冠状动脉脂质斑块稳定性的关系.方法 选取2021年8月至2022年8月郑州市第七人民医院心内科收治的老年冠心病患者128例为实验组,另选取同期行常规体检的老年体检者50例为对照组,采用ELISA法检测2组血清MMP-9、YKL-40水平,采用光学相干断层扫描测定实验组冠状动脉脂质斑块纤维帽厚度(FCT),应用Pearson单因素分析及ROC曲线评估实验组冠心病患者血清MMP-9、YKL-40水平预测冠状动脉FCT的临床价值.结果 实验组血清 MMP-9、YKL-40 水平高于对照组[(186.98±22.36)μg/L vs(56.36±12.02)μg/L,(89.28±6.22)μg/L vs(18.25± 3.26)μg/L,P<0.01].实验组稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死患者MMP-9、YKL-40逐渐升高,FCT逐渐降低;冠状动脉病变支数越多,心功能分级越高,MMP-9、YKL-40越高,FCT越低(P<0.05).Pearson单因素分析显示,实验组血清MMP-9、YKL-40水平与冠状动脉FCT呈负相关(r=-0.458,-0.402,P<0.05).ROC曲线分析显示,实验组血清MMP-9、YKL-40联合检测冠状动脉FCT<65 μm的曲线下面积高于单一指标检测(0.882vs0.755、0.782,P<0.01).结论 血清MMP-9、YKL-40水平升高与老年冠心病的发生发展密切相关,且血清MMP-9、YKL-40联合检测可有效预测冠状动脉FCT,有助于临床对斑块稳定性的判断.

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DOI 10.3969/j.issn.1009-0126.2023.08.016
发布时间 2023-08-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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