摘要目的 探讨老年急性心肌梗死患者血清黏着斑激酶(FAK)和脂肪酸结合蛋白4(FABP4)水平变化与心肌损伤及心功能的关系.方法 选择2020年1月至2023年4月牡丹江心血管病医院收治的211例急性心肌梗死患者作为疾病组;选择同期在我院行体检的60例健康志愿者为对照组.比较2组血清FAK和FABP4水平,多因素lo-gistic 回归分析老年急性心肌梗死的影响因素,应用ROC曲线评估血清FAK和FABP4对老年急性心肌梗死的预测价值,Pearson相关分析血清FAK和FABP4与心肌损伤和心功能的相关性.结果 疾病组患者血清FAK、FABP4、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶(CK)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD)显著高于对照组,左心室射血分数(LVEF)显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).血清 FAK 和 FABP4 与 CK-MB、cTnⅠ、CK、LVESD 和 LVEDD 均呈正相关,与 LVEF 呈负相关(P＜0.05).多因素 logistic 回归分析显示,血清 FAK(OR=2.872,95％CI:2.230～3.698,P=0.000)和 FABP4(OR=2.667,95％CI:1.713～4.154,P=0.000)是老年急性心肌梗死发生的影响因素.ROC曲线分析显示,血清FAK诊断的临界值为25.60 μg/L,曲线下面积为0.801(95％CI:0.750～0.852);血清FABP4诊断的临界值为23.22 μg/L,曲线下面积为0.760(95％CI:0.707～0.812);FAK和FABP4联合分析显示,曲线下面积为0.899(95％CI:0.839～0.918).结论 老年急性心肌梗死患者血清FAK和FABP4异常高表达,与心肌损伤及心功能密切相关,单独或联合分析可有效预测急性心肌梗死的发生.