换一批老年人群无症状性颈动脉狭窄与脑白质高信号体积的相关性研究
Correlation of asymptomatic carotid stenosis and cerebral white matter hyperintensity volume in the elderly population
摘要目的 探讨老年人无症状性颈动脉狭窄(aCAS)与脑白质高信号(white matter hyperintensity,WMH)体积和分布的相关性.方法 纳入2022年9月至2023年9月于河北医科大学第三医院神经内科就诊的老年 WMH患者188例,根据颈动脉狭窄程度分为无或轻度aCAS组137例(狭窄度≤49％)、中度aCAS组25例(狭窄度50％～69％)和重度aCAS组26例(狭窄度≥70％).所有入选者行头颅磁共振成像扫描,评估总WMH、室周 WMH(PVWMH)、深部 WMH(DWMH)和近皮质 WMH体积.采用单因素和多因素广义线性模型分析.结果 中度aCAS组和重度aCAS组年龄、冠心病、吸烟比例、WMH总体积、PVWMH体积、近皮质 WMH体积高于无或轻度aCAS组;重度aCAS组DWMH体积高于无或轻度aCAS组(P＜0.05).多因素广义线性模型显示,中度aCAS和重度 aCAS 均是 WMH 总体积(OR=325.629,95％CI:24.255～4371.608;OR=51.088,95％CI:4.135～631.128)、PVWMH 体积(OR=27.655,95％CI:5.168～147.976;OR=8.988,95％CI:1.754～46.051)、DWMH 体积(OR=3.641,95％CI:1.511～8.774;OR=2.589,95％CI:1.105～6.064)和近皮质 WMH 体积(OR=3.005,95％CI:1.831～4.933;OR=2.199,95％CI:1.36～3.566)的独立危险因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 aCAS 是老年人群WMH的独立危险因素,其中狭窄度＞50％与 WMH体积的相关性较大.
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