换一批高龄非瓣膜性心房颤动患者遗传多态性与利伐沙班出血事件风险的相关性
Correlation of genetic polymorphisms with risk of rivaroxaban-associated bleeding events in very old patients with nonvalvular atrial fibrillation
摘要目的 探讨高龄非瓣膜性心房颤动患者遗传多态性与利伐沙班出血事件风险的相关性.方法 选取2019年6月至2022年6月于新疆医科大学第五附属医院心内科就诊的老年非瓣膜性心房颤动患者180例,所有患者均服用利伐沙班,随访1年,最终纳入167例,根据患者是否发生出血事件分为出血组31例和对照组136例.比较2组患者临床资料和遗传多态性,采用多因素logistic回归分析遗传多态性与高龄非瓣膜性心房颤动患者服用利伐沙班发生出血事件的相关性.结果 出血组细胞色素氧化酶2C9(CYP2C9)*1、CYP2C9*3、维生素K环氧化物还原酶复合体1(VKORC1)-GG频率高于对照组,CYP2C9*2、VKORC1-AA、VKORC1-AG频率低于对照组(P＜0.01).多因素logistic回归分析显示,CYP2C9*1、CYP2C9*3、VKORC1-GG是高龄非瓣膜性心房颤动患者服用利伐沙班发生出血事件的独立危险因素(OR=1.880,95％CI:1.126～1.997,P=0.030;OR=1.432,95％CI:1.044～1.964,P=0.026;OR=2.176,95％CI:1.173～4.037,P=0.014),CYP2C9*2、VKORC1-AA、VKORC1-AG 是高龄非瓣膜性心房颤动患者服用利伐沙班发生出血事件的保护因素.结论 CYP2C9和VKORC1遗传基因的多态性与高龄非瓣膜性心房颤动患者服用利伐沙班发生出血事件显著相关,其中CYP2C9*1、CYP2C9*3、VKORC1-GG基因型是独立危险因素,CYP2C9*2、VKORC1-AA、VKORC1-AG基因型则是保护因素.
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关键词
心房颤动基因型利伐沙班出血CYP2C9基因多态性VKORC1基因多态性atrial fibrillationgenotyperivaroxabanhemorrhagegenetic polymorphisms of CYP2C9genetic polymorphisms of VKORC1
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-0126.2024.07.007
发布时间
2024-08-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家重点实验室开放基金（SKL-HIDCA-2020-JZ5）
新疆医科大学科研创新团队项目（XYD2024C11）
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