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慢性心力衰竭合并缺血性脑卒中患者发生肺动脉高压的危险因素研究

摘要目的 探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)合并缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者发生肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)的特点并分析其危险因素.方法 选取2021年1月至2023年6月在江苏省苏北人民医院就诊的老年CHF合并IS患者167例,根据是否合并PAH将患者分为PAH组61例和非PAH组106例,患者出院后纳入慢病健康随访管理系统随访12个月,比较2组一般资料、实验室检查和临床终点事件等指标,采用logistic回归分析老年CHF合并IS患者发生PAH的危险因素.结果 PAH组冠心病、高脂血症比例、三酰甘油低于非PAH组,心房颤动、尿酸、凝血酶原时间、凝血酶时间、D-二聚体、国际标准化比值、B型钠尿肽、右心室内径高于非PAH组(P<0.05,P<0.01).多因素logistic回归分析显示,心房颤动(OR=11.810,95%CI:2.713~51.412,P=0.001)、右心 室内径(OR=1.330,95%CI:1.104~1.602,P=0.003)及 B 型钠尿肽(OR=11.034,95%CI:1.023~50.324,P=0.001)均是老年CHF合并IS患者发生PAH的独立危险因素.随访12个月,2组发生主要终点事件比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 心房颤动、右心室内径、B型钠尿肽升高是老年CHF合并IS患者发生PAH的独立危险因素.

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DOI 10.3969/j.issn.1009-0126.2024.10.023
发布时间 2024-10-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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