换一批老年健康查体人群中代谢相关共病及胰岛素抵抗与慢性肾脏病的相关性研究
Correlation of metabolic comorbidities and insulin resistance with CKD in an elderly population taking physical exam
摘要目的 探讨老年健康查体人群中代谢相关共病、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)与慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)之间的关系.方法 纳入2009年12月至2021年5月在解放军总医院接受健康体检的老年人8358例,根据指南标准分为CKD组983例与非CKD组7375例.收集患者临床资料,计算IR指数估计的葡萄糖处置率(estimated glucose disposal rate,eGDR),应用Quasi-Bayesian进行因果中介分析.结果 CKD组高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症患病率显著高于非CKD组(P＜0.01),CKD组eGDR显著低于非CKD组[(6.88±2.09)mg/(kg·min)vs(8.41±2.12)mg/(kg·min),P＜0.01].logistic 回归分析结果显示,未调整协变量时,eGDR每增加1单位,CKD的发生风险降低29％(OR=0.714,95％CI:0.691～0.738,P＜0.01).调整后,eGDR与CKD风险仍显著相关(P＜0.01).中介分析显示,糖尿病和肱踝脉搏波传导速度在eGDR与CKD之间关系的中介效应占比最高(分别为14.2％和12.5％).结论 老年健康查体人群中胰岛素敏感性的降低与CKD的发生显著相关.糖尿病和动脉硬化在这一关联中起到中介作用.
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关键词
慢性病共病代谢疾病胰岛素抵抗数据相关性multiple chronic conditionsmetabolic diseasesinsulin resistancecorrelation of data
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-0126.2025.03.002
发布时间
2025-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家重点研发计划（2023YFC3605500）
国家老年疾病临床医学研究中心开放课题（NCRCG-PLAGH-2024017）
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