摘要目的 探讨阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者认知功能与睡眠质量的关系.方法 采用病例对照研究方法,选取2024年5～12月东直门医院脑病科三科收治的患者151例,轻中度AD患者纳入AD组(59例),认知正常患者纳入对照组(92例).所有患者完成神经心理学测评和睡眠质量测评,包括简易智能状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)等.比较2组一般临床资料以及睡眠质量;采用Spearman相关性分析AD患者认知功能与睡眠质量的关系.结果 AD组受教育程度、MMSE评分、MoCA评分、即刻故事回忆评分、延迟故事回忆评分、画钟试验评分、波士顿命名测试评分显著低于正常组,日常生活活动能力量表评分显著高于正常组(P＜0.05,P＜0.01).AD组PSQI总分、睡眠效率评分、夜间睡眠障碍评分、日间功能障碍评分显著高于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).AD患者睡眠总时间与延迟故事回忆评分、画钟试验评分呈正相关(r=0.300,P=0.021;r=0.308,P=0.018);AD患者催眠药物与MMSE评分、即刻故事回忆评分、延迟故事回忆评分呈负相关,与日常生活活动能力量表评分呈正相关(r=-0.320,P=0.013;r=-0.400,P=0.002;r=-0.331,P=0.010;r=0.355,P=0.006).多元线性回归分析显示,苯二氮?类催眠药物和受教育程度是AD患者认知功能的独立影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 AD患者的睡眠质量与认知功能密切相关,表现为睡眠质量下降,睡眠效率降低,夜间睡眠障碍加重及日间功能障碍加重.苯二氮?类催眠药物的使用可能会加重AD患者的认知损害,建议AD患者应谨慎使用此类药物.