全身炎症反应指数与老年心力衰竭患者预后相关性临床研究
Correlation between systemic inflammatory response index and prognosis of elderly patients with heart failure
摘要目的 探讨全身炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)与老年心力衰竭患者预后的相关性.方法 回顾性纳入2022年1~12月江苏省苏北人民医院心血管内科住院并且有完整病历资料的老年心力衰竭患者300例,通过不同形式对患者进行随访1年,随访过程中失访46例,最终纳入254例,收集所有患者基线资料及入院首次全血细胞计数等辅助检查指标,记录出院后是否规范用药,根据是否发生主要不良心血管事件(ma-jor adverse cardiovascular events,MACE)分为MACE组96例与非MACE组158例,对比2组基线资料及相关检查指标,通过logistics回归分析 MACE发生的相关因素,ROC曲线分析SIRI对MACE发生的预测价值.结果 MACE组年龄、糖尿病、中性粒细胞、血小板计数、D-二聚体显著高于非MACE组,规范用药显著低于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).MACE组患者的SIRI水平明显高于非MACE组[1.70(1.13,2.33)vs 1.29(0.85,2.06),P=0.002].多因素logistic回归分析显示,心房颤动、规范用药、单核细胞、SIRI为老年心力衰竭患者发生MACE的独立危险因素(P<0.05,P<0.01).ROC曲线分析显示,SIRI预测老年心力衰竭患者发生MACE的曲线下面积为0.614,95%CI:0.544~0.683,敏感性为0.813,特异性为0.437.结论 SIRI与老年心力衰竭患者发生MACE具有显著的相关性,对于其预后具有一定的预测价值.
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