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运动康复频率对帕金森病患者症状及生活质量的影响

Impact of different exercise frequencies on symptoms and quality of life in Parkinson's disease patients

摘要目的 评估不同运动频率对帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者症状、生活质量及康复效果的影响.方法 纳入2024年5~11月在解放军总医院神经内科确诊的Hoehn-Yahr分期≤3期且接受稳定多巴胺能药物治疗的PD患者90例,所有患者随机分为G1组、G2组、G3组,每组30例,训练频率分别为1次/周、2次/周及3次/周,训练方式采取PD特异性康复训练操,每次训练时间为1 h,总训练周期为6个月.通过统一帕金森病评定量表(uni-fied Parkinson's disease rating scale,UPDRS)评分、左旋多巴等效剂量、10 m 步行测试(10-meter walk Test,10-MWT)、Fullerton 高级平衡(Fullerton advanced balance,FAB)量表、连线测试 A(trail making test-A,TMT-A)、九孔柱测试(nine-hole peg test,9-HPT)及 39 项帕金森病生活质量问卷(Parkinson's disease questionare-39,PDQ-39)评估康复效果.结果 与训练前比较,训练后3组PDQ-39评分均显著降低(P<0.05,P<0.01);G2组训练后10-MWT显著低于训练前,训练后FAB显著高于训练前(P<0.05);G3组训练后UPDRS、UPDRS-Ⅲ、10-MWT、TMT-A、9-HPT 及 PDQ-39 评分显著低于训练前[(30.72±11.31)分 vs(31.41±10.42)分,P=0.001;(19.21±9.72)分 vs(20.17±8.80)分,P=0.001;7.38(6.26,8.49)s vs 7.48(6.53,8.56)s,P=0.004;(53.97±8.74)s vs(54.07±8.62)s,P=0.026;38.71(33.71,49.71)s vs 38.90(33.78,49.82)s,P=0.001;28.00(14.50,36.00)分 vs 30.00(15.50,38.50)分,P=0.001],训练后 FAB 显著高于训练前[23.00(16.00,33.00)分 vs 21.00(16.00,32.00)分,P=0.005].G3组患者在运动即刻康复效果最佳,至运动后第4周各项指标测评结果仍优于基线水平.结论 3次/周康复运动可显著提高PD患者的运动功能,改善非运动症状及整体生活质量,且效果至少可持续4周.

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