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慢性心力衰竭合并肺部感染患者病原菌分布及各血清指标变化与心功能的关系

Pathogenic bacteria distribution and serum indicator levels as well as their relationship with cardiac function in CHF patients complicated with PI

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摘要目的分析慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)合并肺部感染(pulmonary infection,PI)患者病原菌分布、血清长链非编码核糖核酸(long non-coding ribonucleic acid,lncRNA)核富含丰富的转录本1(nuclear enriched abundant transcript 1,NEAT1)、半乳糖凝集素 3(Galectin-3)、单核细胞趋化蛋白 1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)水平变化及其与心功能的关系.方法选择2020年1月至2022年2月河南中医药大学第三附属医院心血管二病区治疗的CHF患者278例,根据PI发生情况分为PI组98例,非PI组180例.分析CHF合并PI患者病原菌分布,绘制ROC曲线分析血清各指标对CHF合并PI患者的预测价值.结果 98例CHF合并PI患者检出病原菌161株,其中革兰阴性(G-)菌占比最高,114株(70.8％).PI组血清lncRNA NEAT1、Galectin-3、MCP-1水平明显高于非PI组(P＜0.01).Pearson相关性分析显示,血清lncRNA NEAT1、Galectin-3、MCP-1水平与心功能呈正相关(r=0.794,r=0.523,r=0.709,P＜0.01).ROC曲线分析显示,血清lncRNA NEAT1、Galectin-3、MCP-1联合检测较各指标单独检测对CHF合并PI患者预测价值最高,曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.926、84.54％、92.78％(P＜0.01).结论 CHF合并PI患者病原菌主要类型为G-菌,血清lncRNA NEAT1、Galectin-3、MCP-1水平随着感染发生及心功能恶化升高,联合检测的预测价值更高.