摘要目的 探讨血清微小 RNA-210(microRNA-210,miR-210)和缺氧诱导因子 1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)在急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者血管内治疗前后的变化.方法 选取2023年1月至2024年3月西宁市第一人民医院神经内科收治的AIS患者60例,根据发病3个月改良的Rankin量表(modified Rankin's scale,mRS)评分分为预后良好组41例(0～2分)和预后不良组19例(3～6分).检测和比较AIS患者治疗前及治疗后3 d和7 d血清miR-210、HIF-1α表达.比较预后良好组与预后不良组治疗前及治疗后3 d和7 d血清miR-210、HIF-1α表达.采用Spearman相关性分析 AIS患者预后与血清miR-210、HIF-1α表达的相关性.ROC曲线分析治疗前后血清miR-210、HIF-1α表达的预测价值,并计算曲线下面积(area under curve,AUC).结果 与治疗前比较,AIS患者治疗后3 d和7 d miR-210和HIF-1α表达显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与治疗后3 d比较,AIS患者治疗后7 d miR-210表达显著升高,HIF-1α表达显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关性分析显示,AIS患者治疗前血清miR-210表达与预后呈负相关(r=-0.271,P＜0.05),血清HIF-1α表达与预后呈正相关(r=0.398,P＜0.05).预后不良组miR-210、HIF-1α表达显著高于预后良好组,差异有统计学意义(P＜0.01).ROC曲线分析显示,miR-210检测预后的AUC为0.818,特异性为0.850,敏感性为0.800;HIF-1α检测预后的AUC为0.815,特异性为0.700,敏感性为0.800;miR-210和HIF-1α联合检测预后的AUC为0.880,敏感性为0.900,联合检测显著高于单独检测(P＜0.01).结论 AIS患者术后血清miR-210、HIF-1α表达与mRS评分密切相关.miR-210和HIF-1α联合检测可提高预测的准确性.