换一批老年蛛网膜下腔出血患者多器官功能障碍综合征发生情况及影响因素探讨
Occurrence and influencing factors of multiple organ dysfunction syndrome in elderly patients with subarachnoid hemorrhage
摘要目的 探讨老年蛛网膜下腔出血(subarachnoid haemorrhage,SAH)患者多器官功能障碍综合征(multiple or-gan dysfunction syndrome,MODS)发生情况及影响因素.方法 回顾性选取2021年1月至2024年6月贵州医科大学第二附属医院神经外科接受治疗的老年SAH患者187例.根据是否发生MODS分为MODS组81例和非MODS组106例.比较两组一般临床资料,采用多因素logistic回归分析老年SHA患者发生MODS的危险因素,采用ROC曲线分析危险因素对MODS发生的预测价值.结果 MODS组年龄、改良Fisher分级Ⅲ～Ⅳ级、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ、空腹血糖水平均显著高于非MODS组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).多因素logistic回归分析显示,急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ评分、改良Fisher分级是老年SAH患者发生MODS的独立危险因素(OR=1.108,95％CI:1.070～1.148,P=0.000;OR=1.143,95％CI:1.095～1.194,P=0.000).ROC曲线分析显示,急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ评分、改良Fisher分级以及二者联合预测老年SAH患者发生MODS的曲线下面积分别为0.809、0.737、0.880,敏感性为59.35％、88.93％、84.02％,特异性为88.73％、58.52％、81.15％,二者联合预测显著优于单独预测(P＜0.01).结论 老年SAH患者中MODS的发生率较高,APACHEⅡ评分、改良Fisher分级是影响其发生的主要危险因素.
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栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-0126.2025.07.023
发布时间
2025-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
贵州省卫生健康委科学技术基金项目（gzwkj2023-085）
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