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基于LASSO-Cox回归模型的原发性高血压患者颈动脉斑块形成风险的影响因素分析

Risk factors for carotid plaque formation in patients with essential hypertension based on LASSO-Cox regression model

摘要目的 基于LASSO-Cox回归模型分析原发性高血压患者颈动脉斑块形成的影响因素.方法 回顾性纳入2020年3月至2021年3月郑州大学第一附属医院收治的新发高血压患者325例,其中308例完成2年随访,根据随访期间是否发生颈动脉斑块(内膜中层厚度是否≥1.5 mm)分为发生组85例和未发生组223例.比较两组临床资料及环状RNA(circular RNA,circRNA)的表达水平,应用LASSO回归模型筛选出颈动脉斑块形成的预测因子,并以Cox回归模型探究患者颈动脉斑块形成的影响因素.结果 发生组年龄、体质量指数、颈动脉内膜中层厚度合并糖尿病、尿酸、同型半胱氨酸水平显著高于未发生组,高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein choles-terol,HDL-C)显著低于未发生组(P<0.01).发生组 hsa-circ-0105130、hsa-circ-0109569、hsa-circ-0072659、hsa-circ-0079586以及hsa-circ-0064684表达水平明显高于未发生组(P<0.01).多因素Cox回归分析显示,hsa-circ-0109569和同型半胱氨酸水平是颈动脉斑块形成的危险因素(P<0.05,P<0.01),HDL-C水平为保护因素(P<0.01).hsa-circ-0109569、HDL-C、同型半胱氨酸联合预测颈动脉斑块的曲线下面积为0.977(95%CI:0.953~0.991,P<0.01).结论 高hsa-circ-0109569、同型半胱氨酸以及低HDL-C是原发性高血压患者发生颈动脉斑块形成的危险因素.

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