摘要目的 分析帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者的脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)及11C-甲基-N-2β-甲基酯-3β-(4-氟苯基)托烷[2β-carbomethoxy-3β-(4-fluorophenyl)-(N-11C-methyl)tropane,CFT]正电子发射断层显像(positron emission tomography,PET)/CT成像特征,并探讨两者间的关系.方法 回顾性选取2021年3月至2025年3月上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科就诊的PD患者84例,根据PD患者年龄分为非老年组(33例)和老年组(51例,年龄＞65岁);依据PD患者的 WMH程度分为无 WMH组(22例)和WMH组(62例).进行脑白质病变程度评分,包括脑室周围白质高信号(periventricular WMH,PVH)评分和深部WMH(deep WMH,DWMH)评分.所有患者进行头部 MRI和11C-CFT-PET/CT检查,计算T/N值和不对称指数.结果 老年组H-Y分级明显高于非老年组,双侧尾状核、双侧前壳核、对侧后壳核T/N和后壳核不对称指数明显低于非老年组(P＜0.05,P＜0.01).WMH组H-Y分级和年龄明显高于无 WMH组,双侧尾状核、双侧前壳核、双侧后壳核T/N和后壳核不对称指数明显低于无 WMH组(P＜0.05,P＜0.01).PVH评分与起病侧尾状核T/N(r=-0.282,P=0.009)、对侧尾状核 T/N(r=-0.215,P=0.049)、起病侧前壳核 T/N(r=-0.249,P=0.022)、对侧前壳核 T/N(r=-0.280,P=0.010)、对侧后壳核 T/N(r=-0.285,P=0.009)呈负相关,DWMH 评分与起病侧尾状核T/N、起病侧前壳核T/N呈负相关(P＜0.05).结论 年龄和疾病严重程度影响PD患者的WMH和多巴胺神经系统,WMH负荷增加与多巴胺能神经系统损伤有关.