摘要目的 探讨不同频率重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对脑卒中患者上肢运动功能与注意力恢复的相关性.方法 选择2021年6月至2024年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院神经内科一病区住院的脑卒中患者110例,按奇偶数随机分为伪rTMS组38例,低频rTMS组35例(3 Hz)和高频rTMS组37例(10 Hz).各组给予不同频率rTMS时,同时进行常规上肢康复训练,共4周,检测治疗前后损伤对侧半球静息运动阈值,应用Fugl-Meyer上肢运动功能评估量表(Fugl-Meyer assessment upper limb,FMA-UL)分析脑卒中患者上肢运动功能,蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分衡量脑卒中患者上肢运动功能和注意力水平,采用Pearson相关性分析探究FMA-UL总分与MoCA注意力相关评估项目评分的相关性.结果 伪rTMS组和低频rTMS组及高频rTMS组治疗后FMA-UL评分较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).低频rTMS组、高频rTMS组治疗后MoCA注意力部分总分和100连续减7任务评分明显高于伪rTMS组[(5.17±0.75)分、(5.30±0.52)分vs(4.40±0.98)分,P＜0.05;(2.43±0.50)分、(2.35±0.69)分 vs(1.87±0.88)分,P＜0.05],高频rTMS组治疗后顺背/倒背数字任务评分明显高于低频rTMS组[(1.97±0.41)分vs(1.77±0.43)分,P＜0.05].Pearson相关性分析显示,FMA-UL评分与MoCA注意力部分总分、顺背/倒背数字任务评分、100连续减7任务评分呈正相关(r=0.369,r=0.288,r=0.311,P＜0.01).结论 低频rTMS和高频rTMS均可以有效促进脑卒中患者上肢运动功能和注意力恢复,并且上肢运动功能恢复与注意力恢复相关.