25羟基维生素D3和高敏C反应蛋白/白蛋白比值与老年重症肺炎合并心力衰竭患者心功能及预后的关系
Relationship of 25-hydroxyvitamin D3 and high-sensitivity C-reactive protein to albumin ratio with cardiac function and prognosis in elderly patients with severe pneumonia and heart failure
摘要目的 探究25羟基维生素D3(25-hydroxyvitamin D3,25-OH VitD3)和高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)与白蛋白比值(hs-CRP to albumin ratio,HCAR)与老年重症肺炎合并心力衰竭患者心功能及预后的关系.方法 回顾性分析2023年1月至2025年1月滨州市中心医院收治的老年重症肺炎合并心力衰竭患者183例,根据28d随访情况分为生存组121例和死亡组62例.收集25-OH VitD3、HCAR水平,采用Pearson及Spearman相关性分析25-OH VitD3、HCAR与老年重症肺炎合并心力衰竭患者心功能、预后的关系.结果 死亡组25-OH VitD3水平明显低于生存组,HCAR明显高于生存组,差异有统计学意义(P<0.01).Pearson相关性分析显示,25-OHVitD3水平与老年重症肺炎合并心力衰竭患者心脏指数、左心室射血分数呈正相关(r=0.184,P<0.05;r=0.209,P<0.01),HCAR与老年重症肺炎合并心力衰竭患者心脏指数呈负相关(r=-0.184,P<0.05).Spearman相关性分析显示,老年重症肺炎合并心力衰竭患者预后与25-OH VitD3呈负相关(r=-0.615,P<0.01),与HCAR呈正相关(r=0.281,P<0.01).N末端B型钠尿肽前体、B型钠尿肽、25-OH VitD3、HCAR为老年重症肺炎合并心力衰竭患者预后不良的影响因素(P<0.05).结论 25-OH VitD3、HCAR与老年重症肺炎合并心力衰竭患者心功能及预后均存在密切关联,且两种指标为预后的影响因素.
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