摘要目的 探讨血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白(complement C1q/tumor necrosis factor-related protein,CTRP)5、信号肽-CUB-表皮生长因子结构域包含蛋白 1(signal peptide-CUB-epidermal growth factor-like domain-containing protein 1,SCUBE1)水平与老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者左心室重构和预后的关系.方法 前瞻性选取2022年3月至2023年12月衡水市人民医院心血管内科收治的老年AMI患者104例为研究组,另选同龄且同期的50例稳定性冠心病患者为对照组;研究组行经皮冠状动脉介入治疗,根据随访1年有无主要不良心血管事件分为预后良好组(68例)和预后不良组(36例),测定所有研究对象血清CTRP5、SCUBE1水平及左心室重构指标.采用Pearson相关分析老年AMI患者血清CTRP5、SCUBE1水平与左心室重构指标的关系.结果 研究组血清CTRP5、SCUBE1水平及左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期容积(left ventricular end systolic volume,LVESV)、左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)高于对照组,左心室射血分数(left ventricle ejection fraction,LVEF)显著低于对照组(P＜0.01).老年AMI患者血清SCUBE1、CTRP5浓度水平与LVESV、LVEDD、LVMI呈正相关,与LVEF呈负相关(P＜0.01).预后不良组患者血清CTRP5、SCUBE1水平高于预后良好组(P＜0.01).ROC曲线分析显示,血清CTRP5、SCUBE1联合预测老年AMI患者预后的曲线下面积为0.914,高于血清CTRP5、SCUBE1 水平单独预测的0.759、0.836(Z=12.719、9.237,P＜0.01).Killip心功能分级、LVESV、LVEF、N末端B型钠尿肽前体、肌钙蛋白T、CTRP5、SCUBE1是老年AMI患者预后的影响因素(P＜0.01).结论 老年AMI患者血清CTRP5、SCUBE1水平升高与左心室重构及预后有关,且二者联合可作为预测老年AMI患者预后的有效指标.