颈部非霍奇金淋巴瘤放化疗困难气道一例
Airway obstruction during chemo and radiation therapy in a case with on-hodgkin lymphoma of neck
摘要患者男性,63岁.66 kg,170 cm,因腹部伤口裂开拟在全麻下行腹部裂开伤口缝合术.患者既往确诊颈部非霍奇金淋巴瘤1年余,已完成系统放化疗11次.2型糖尿病史20余年,平素用胰岛素对症治疗,血糖控制良好.半月前因突发腹痛1d确诊为上消化道穿孔在我院急诊全麻下行剖腹探查,术中证实系肿瘤穿孔,结肠受累,探查见肠管水肿明显,腹腔内脓液约600 ml,遂行结肠部分切除,胃大部切除手术.当时麻醉诱导后能通气,但托下颌困难,感颈部僵硬,通气量低(机控/手控约100~200 ml/次),立即使用Glidescope可视喉镜气管插管成功.半月后因腹部伤口全层裂开,拟在全麻下行腹部裂开伤口缝合术.
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