换一批
换一批5-氨基乙酰丙酸诱导荧光膀胱镜在膀胱肿瘤诊断中的应用(附34例报告)
Detection of bladder cancer using 5-aminolevulinic acid induced fluorescence endoscopy (report of 34 cases)
摘要目的探讨5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)诱导荧光光动力学诊断对膀胱肿瘤早期诊断的价值.方法34例血尿患者行5-ALA诱导荧光染色膀胱镜检及活组织检查:以5-ALA缓冲液灌注膀胱,2～3 h后,用D-LIGHT系统进行荧光膀胱镜检,对荧光阳性区域及白光下肉眼观有异常但荧光阴性的区域进行活检.活检结束后行经尿道电切术(TUR).结果31例呈荧光阳性,其中26例为尿路上皮癌,5例为良性病变;3例呈荧光阴性,其中腺性膀胱炎2例,出血性膀胱炎1例.11例移行细胞癌患者于癌旁或远处发现普通膀胱镜下无法识别的微小荧光阳性区域,经活检均证实有肿瘤存在,其中2例为原位癌.61处活检结果经统计分析,该诊断方法对膀胱肿瘤的灵敏度为97.6%(41/42),特异性为47.4%(9/19).结论5-ALA诱导荧光光动力学诊断对膀胱肿瘤诊断有较高价值,能发现早期肿瘤,同时可彻底进行电切除.
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