换一批原位肝移植术中肺氧合功能的变化
Changes in pulmonary gas exchange and intrapulmonary shunt during orthotopic liver transplantation.
摘要目的研究体外静脉-静脉转流下原位肝移植(OLT)围术期肺氧合功能及肺内分流的改变.方法11例晚期肝病行OLT手术的病人采用异氟醚吸入复合连续硬膜外麻醉,无肝期使用体外静脉-静脉转流.放置Swan-Ganz导管连续监测心输出量(CO),测定肺氧合功能及肺内分流率.分别于手术开始、无肝前期120min、无肝期30min、60min、新肝期5min、60min及术毕抽取桡动脉和肺动脉血作血气分析,根据公式计算肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)、肺内分流率(Qs/Qt)、氧供指数(DO2I)和氧耗指数(VO2I).结果手术开始FiO2100%时,A-aDO2与Qs/Qt高于正常值,分别为288±134mm Hg和26%±11%.与手术开始相比,无肝前期120min各指标无显著性差异;无肝期PaO2增高,A-aDO2与VO2I降低(P＜0.05;新肝期CI、DO2I明显增加(P＜0.01,Qs/Qt在新肝早期明显增加(P＜0.05.与无肝期60min相比,新肝期5min PaO2降低(P＜0.05,PaCO2和A-aDO2增高(P＜0.01;CI、DO2I和VO2I无显著变化.结论OLT术前和术中有明显的肺氧合功能障碍.
更多相关知识
分类号
R65（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.3760/cma.j.issn.1673-4904.2001.08.034
发布时间
2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
- 浏览0
- 被引10
- 下载0
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
