大鼠静脉输注罗哌卡因与利多卡因混合液的毒性反应
System toxicity of intravenous infusion with mixture of lidocaine and ropivacaine in rats
摘要目的探讨罗哌卡因与利多卡因混合应用对中枢神经系统(CNS)和心血管(CV)毒性反应的影响.方法Wistar大鼠36只,随机分为3组,每组12只.A组静脉注射(iv)0.5%罗哌卡因2mg·kg-1·min-1,B组iv 1.0%利多卡因4 mg·kg-1·min-1,C组iv 0.5%罗哌卡因2 mg·kg-1·min-1+1.0%利多卡因4 mg·kg-1·min-1.麻醉及相关操作后持续监测脑电图、心电图、平均动脉压(MAP).待呼吸、循环稳定20min后,血气分析值正常,记录此时的MAP、心率(HR)作为基础值,输入相应的局麻药.记录出现CNS毒性(SZ)、心律失常(DYS)和心脏停搏(ASYS)三个中毒点的时间、计算输入局麻药累积剂量.在各点采动脉血,用高效液相色谱仪测血浆中局麻药浓度.结果A组发生SZ、ASYS时罗哌卡因累积剂量大于C组(P<0.05),但发生DYS时差异无显著性.B组发生SZ、DYS、ASYS时利多卡因累积剂量大于C组(P<0.05).A组发生SZ、DYS、ASYS时罗哌卡因血药浓度与C组比较差异无显著性;B组发生SZ、DYS、ASYS时利多卡因血药浓度与C组比较差异无显著性.结论0.5%罗哌卡因与1.0%利多卡因混合应用后增加了CNS和CV系统毒性.
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