换一批性别对腹部手术病人罗库溴铵肌松作用的影响
Gender differences in rocuronium-induced neuromuscular blockade in patients undergoing abdominal surgery
摘要目的研究性别对腹部手术病人罗库溴铵肌松作用的影响.方法拟在全麻下行腹部手术病人24例,年龄20～59岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,分为男性组(M组)与女性组(F组),每组12例.静脉注射异丙酚、芬太尼、罗库溴铵0.6 mg·kg-1行麻醉诱导.以4个成串刺激(TOF)监测神经肌肉阻滞深度,T1达最低时行气管插管.异丙酚靶控输注(效应室浓度3～4μg·ml-1)及静脉注射芬太尼维持麻醉.T1恢复至10%开始输注罗库溴铵,初始速率0.7 mg·kg-1·h-1,维持T1在5%～10%,术毕停用罗库溴铵,新斯的明0.05 mg·kg-1拮抗肌松效应,记录罗库溴铵的肌松作用指标.结果与F组比较,M组身高与体重较高,T1最大抑制程度、罗库溴铵平均用药速率、新斯的明拮抗后T1自10%恢复到50%的时间、T1自25%恢复到75%的时间差异无统计学意义,起效时间延长,最大效应持续时间、T1恢复到10%的时间缩短;M组第1个10 min罗库溴铵用药平均速率大于其它时间段,且大于F组(P＜0.05).结论单次静脉注射罗库溴铵的肌松作用存在性别差异,女性较男性病人敏感.
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