腰交感神经节射频热凝对糖尿病痛性周围神经病变大鼠的镇痛作用及对背根神经节TTX-R钠电流的影响

The effect of lumbar sympathetic ganglion radiofrequency thermocoagulation on hyperalgesia and TTX-R sodium currents in neurons of dorsal root ganglion in rats with painful diabetic neuropathy

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摘要目的评价射频热凝毁损腰交感神经节对糖尿病痛性周围神经病变大鼠的镇痛作用及对背根神经节(DRG)细胞上河豚毒素不敏感(TTX-R)钠通道电流的影响.方法腹腔注射链尿佐菌素诱导大鼠糖尿病痛性周围神经病变模型,取造模成功的大鼠20只,随机分为糖尿病对照组(D组)及交感神经节射频热凝组(R组),每组10只,另取10只同月龄大鼠为正常对照组(C组),R组大鼠行右侧L3,4椎旁射频热凝毁损腰交感神经节.于射频热凝前、射频热凝后1、2周采用von Frey纤维丝测定缩爪反应阈值(PWT);射频热凝后2周,急性分离小DRG细胞,采用全细胞膜片钳记录方法,在电压钳制下记录TTX-R钠通道电流.结果与C组比较,射频热凝前D组和R组PWT降低(P＜0.01),射频热凝后1、2周,R组PWT低于C组(P＜0.05),高于D组(P＜0.05);射频热凝后2周,与C组比较,D组、R组I-V曲线向左移,R组电流密度高于C组(P＜0.01),低于D组(P＜0.05),与C组比较,D组、R组半激活电压及半失活电压升高(P＜0.01),D组和R组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论腰交感神经节射频热凝可有效缓解糖尿病痛性周围神经病变大鼠的痛觉过敏,抑制小DRG细胞TTX-R钠通道电流可能是其发挥镇痛作用机制之一.