换一批摘要单肺通气技术广泛应用于食管癌切除术患者,目的是使手术侧肺萎陷以利于手术操作.但由于单肺通气可导致肺内分流量增加,通气血流比值失调和肺缺血缺氧性损伤等,进而诱发术中低氧血症.研究表明,开胸手术单肺通气时患者低氧血症发生率约为5％ ～ 10％[1].尤其是老年患者呼吸生理呈退行性改变,术前常合并肺气肿及慢性阻塞性肺疾病,故其术中单肺通气时低氧血症的发生率更高.有研究表明,单肺通气时术侧肺持续气道正压通气可改善患者的氧合指数[2],但会导致术侧肺持续膨胀影响术者操作[3].另有研究表明,单肺通气时通气侧肺PEEP不但不能改善患者的氧合指数[4],还会对血流动力学产生影响[5],甚至影响患者的动脉血pH值和PaCO2[6].术中术侧肺小潮气量间歇正压通气(IPPV)是否对单肺通气诱发低氧血症有治疗意义有待探讨.本研究拟评价术侧肺IPPV(1 ml/kg)治疗单肺通气诱发老年食管癌切除术患者低氧血症的效果.
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DOI
10.3760/cma.j.issn.0254-1416.2014.05.032
发布时间
2014-09-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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