摘要从分子生物学水平探讨肺癌的早期诊断问题。实验采用p53基因中第6,7,8外显子各设计一对引物,对34例肺癌手术标本进行聚合酶链反应扩增(PCR),产物经聚丙烯酰胺凝胶电泳进行单链构象多态性分析(single-strand-conformation-polymorphism,SSCP),发现30例发生突变,突变率为88.2%,其中鳞癌10/12例,腺癌8/10例,小细胞癌3/3例,大细胞癌1/1例,肺泡细胞癌5/5例,腺鳞癌3/3例。在突变的1例鳞癌中同时伴有杂合性缺失。统计学分析表明,p53突变与组织分型、分化程度、临床分期及吸烟史无密切相关。提示p53突变在肺癌发生过程中起某种作用,可能主要影响肺癌发生的早期。本实验还运用多重引物PCR方法对34例肺癌标本进行人乳头瘤病毒(HPVDNA)检测,发现4例阳性,且皆为鳞癌;而其中3例检测出p53突变。
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