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双途径替加环素治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染的疗效观察

Therapeutic effect of tigecycline on intracranial infection of extensively drug-resistant Acinetobacter baumannii by dual approach

摘要目的:探讨双途径应用替加环素治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)颅内感染的作用。方法:选取解放军陆军第八十一集团军医院神经外科自2016年10月至2021年10月收治的30例XDRAB颅内感染患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组15例。试验组给予替加环素100 mg静脉注射,1次/12 h,行腰穿或腰大池引流释放脑脊液同时鞘内注射4 mg替加环素治疗(浓度为1 mg/mL),每日1次。对照组给予美罗培南(2 g,1次/8 h)+头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗(3 g,1次/8 h),并行腰穿或腰大池引流释放脑脊液治疗。比较2组患者治疗前后脑脊液各项指标变化情况及治疗效果。结果:治疗4周后,试验组脑脊液白细胞计数及蛋白质含量均低于对照组,葡萄糖含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治愈率(73.3%)高于对照组(40.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未发现有明确严重相关不良反应发生。结论:双途径替加环素治疗XDRAB颅内感染,可显著改善脑脊液各项指标及提高患者治愈率,取得良好的临床疗效,值得临床推广应用。

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