前列腺导管腺癌45例报告并文献复习
Ductal adenocarcinoma of the prostate:Report of 45 cases and review of the literature
摘要目的:探讨前列腺导管腺癌(DAP)的临床特征、治疗方式及预后,提高对DAP的认识.方法:回顾性分析2013年1月至2020年9月中南大学湘雅三医院泌尿外科收治的45例DAP患者的临床资料,比较两组行根治术(RP)DAP患者(中危组13例,高危组11例)生化复发时间、生化复发率及影像学进展率;分析姑息性经尿道双极等离子前列腺电切术(pTU-PKRP)改善DAP患者下尿路症状(LUTS)的疗效.结果:4例(4/45,8.9%)为单纯型DAP,41例(41/45,91.1%)DAP合并前列腺腺泡癌(PAA).混合型病例中,9例(9/41,21.9%)同时合并神经内分泌分化,4例(4/41,9.8%)合并导管内癌.中危组较高危组生化复发时间延长(P<0.05),两组生化复发率和影像学进展率无显著差异(P>0.05);pTU-PKRP术后6个月的Qmax、PVR、IPSS及QoL较术前有显著改善(P<0.05).结论:早期DAP患者积极行RP术可改善预后,对于合并严重LUTS的中晚期DAP患者,pTU-PKRP术可改善其生活质量.
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