换一批经尿道腔内口腔黏膜移植物修复尿道外口狭窄的临床研究
Clinical study of transurethral oral mucosa graft in the repair of external urethral orifice stricture
摘要目的 探讨经尿道腔内口腔黏膜移植物修复尿道外口狭窄的安全性及有效性.方法 回顾性分析浙江大学附属第二医院泌尿外科2023年12月至2024年7月收治的6例尿道外口狭窄患者行经尿道腔内口腔黏膜移植物尿道成形术的病例资料.患者年龄17～69岁,平均57.3岁;病程6个月至7年,平均3.1年.2例有前列腺手术史,1例有留置导尿管史,1例有包茎致反复阴茎头尿道炎史,1例有阴茎硬化性苔藓样变史,1例无明显诱因.尿道狭窄长度0.5～2.0cm,平均1.1 cm.4例患者取尿道外口 4点及8点方向纵形切开,眼科剪剪除狭窄的瘢痕组织,形成一个扇形创面,根据扇形创面大小取相应大小的舌黏膜.用双头6-0 PDS缝线一端穿过口腔黏膜扇形顶点和尿道扇形创面顶点的正常尿道黏膜,然后从阴茎腹侧皮肤穿出,另一端缝线穿过尿道扇形创面顶点从阴茎腹部皮肤穿出.在阴茎腹侧皮肤外拉紧打结缝线.间断缝合口腔黏膜边缘与尿道创面边缘.2例采用类似方法将舌黏膜替代在背侧尿道黏膜.结果 6例患者均顺利完成手术.术后2周拔除导尿管后,所有患者排尿通畅,移植舌黏膜均无缺血、坏死等表现.全部患者对阴茎头外观满意.术后随访5～11个月,平均8.3个月.术后半年复查最大尿流率11.2～22.0 mL//s,平均15.9 mL/s.1例患者术后4个月出现尿线变细,复诊查体见尿道外口黏连,予尿道扩张后症状消失.其余患者未出现明显并发症.结论 经尿道腔内口腔黏膜移植物修复尿道外口狭窄是一种理想的手术方式,具有良好的安全性与有效性.
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关键词
尿道外口狭窄口腔黏膜尿道成形术经尿道腔内external urethral orifice strictureoral mucosaurethroplastytransurethral cavity
栏目名称
DOI
10.13263/j.cnki.nja.2026.02.005
发布时间
2026-03-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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