摘要目的 探讨机器人辅助保留尿道前列腺切除术(us-RASP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性.方法 回顾性分析2023年6月至2024年6月期间中部战区总医院医疗中心收治的25例BPH患者的临床资料.25例患者均采用机器人辅助平台显影技术,在吲哚菁绿荧光显影下进行us-RASP.收集并分析患者一般资料和围手术期指标,并完成术后3个月、12个月的随访,随访内容包括国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺特异性抗原(PSA)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、男性性健康问卷-射精功能障碍评分(MSHQ-EJD)、国际尿失禁咨询委员会男性下尿路症状量表(ICIQ-MLUTS)及并发症情况.结果 本组25例患者手术时长105(88,132)min,术中出血量50(50,100)mL,尿管留置时长8(7,10.5)d.7例(28％)患者术中进行尿道修补.患者术后 3 个月IPSS[27(25,31)vs 6(4,8)]、PVR[148(58.3,202)mL vs 55(26,86)mL]、Qmax[7.3(3.6,9.8)mL/s vs 18.1(15.3,23.2)mL/s]、ICIQ-MLUTS[53(44,58)vs 24(18,35)]、PSA[7.02(4.70,11.16)μg/L va 1.44(0.89,2.15)μg/L]较术前显著改善.术后 12 个月IPSS[5(3,8)]、PVR[19(10.7,41.0)mL]、ICIQ-MLUTS[21(16,32)]、PSA[2.03(1.01,2.64)μg/L]较术后3个月差异均有统计学意义(P＜0.05).性功能方面,术后随访期间有性活动的10例患者中,仅1例出现逆行射精,其余患者均具有正常射精及勃起功能;并发症方面,所有患者均无真性尿失禁、尿道狭窄等情况发生.结论 对于较年轻且有保留性功能需求、有更高生活质量要求的患者,或是合并膀胱憩室或膀胱结石的患者而言,us-RASP治疗大体积BPH安全、有效.